令和4年度 社会医療法人明和会 中通総合 病院指標

  1. 年齢階級別退院患者数
  2. 診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  3. 初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数
  4. 成人市中肺炎の重症度別患者数等
  5. 脳梗塞の患者数等
  6. 診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)
  7. その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)
年齢階級別退院患者数ファイルをダウンロード
年齢区分 0~ 10~ 20~ 30~ 40~ 50~ 60~ 70~ 80~ 90~
患者数 162 133 124 178 248 473 1051 1619 1618 720
当院は秋田市中心部に位置し、秋田市内をはじめ周辺地域からも多くご来院いただいています。また、疾患によっては地域を問わずご紹介いただいております。
令和4年度の集計結果は、年代区分別では70歳代と80歳代が多くなっています。全体に占める割合は、70歳~80歳代で全体の半数以上を占め、今後も秋田県の人口割合に比例して高齢化が進んでいくことが予想されます。
診断群分類別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 13 21.46 18.57 0.00 77.08
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 12 33.17 21.11 8.33 89.08
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 13.49
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 6.05
040150xx99x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術なし 手術・処置等2なし 22.66
例年同様に、疾患名では「肺炎」が最も多く、次いで「肺癌」「喘息」となっています。入院日数については誤嚥性肺炎の場合でみると、全国平均に比べ12日ほど長くなっています。当県の人口割合に比例して高齢者が多いことから、在宅復帰や施設入所に向けた支援・調整に期間を要することもあるためこのような結果となっています。
件数が10件未満についてはハイフン「-」で表示されています。なお、症例によっては当集計に含まれない項目があるため、実際の件数よりも少ない値が表示されています。
糖尿病・内分泌内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
10007xxxxxx1xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等21あり 46 20.89 14.28 0.00 70.89
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 35 34.37 21.11 17.14 86.71
10007xxxxxx0xx 2型糖尿病(糖尿病性ケトアシドーシスを除く。) 手術・処置等2なし 27 15.07 10.80 0.00 75.07
100330xxxxx1xx 栄養障害(その他) 手術・処置等2あり 15 39.93 37.25 66.67 89.67
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 12 16.58 13.61 16.67 80.67
DPC分類別に見た疾患分類では、ほぼ例年同様の傾向となっていますが、誤嚥性肺炎となる症例件数が増加しました。
当科では糖尿病患者さんのインスリン治療の導入に向けた教育入院、血糖コントロール目的の入院、低血糖症の治療などを中心に行っているほか、甲状腺疾患、副腎疾患、下垂体疾患、副甲状腺疾患などの診療も行っており、内分泌疾患の割合は年々増加しています。
この他にも糖尿病を合併した他科に入院中の患者さんの診療にも多く関わっています。
呼吸器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040110xxxxx0xx 間質性肺炎 手術・処置等2なし 35 29.83 18.57 0.00 78.51
040040xx9900xx 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 30 28.33 13.49 10.00 77.93
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 25 25.32 21.11 8.00 86.44
040040xx99200x 肺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等12あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 24 2.58 3.05 0.00 72.13
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 16 35.13 13.61 12.50 83.00
当科は主に肺癌に対する抗がん剤治療や確定診断目的の検査、肺炎の診療を行っています。令和4年度は間質性肺炎の件数が最も多くなっています。
肺癌の早期発見のために高速CT(スパイラルCT)を活用しているほか、呼吸管理治療の分野では気管内挿管をせず鼻マスクでの非侵襲的な人工呼吸(NIPPV)の積極的な導入を行っています。

腎臓・リウマチ科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040081xx99x0xx 誤嚥性肺炎 手術なし 手術・処置等2なし 30 27.63 21.11 6.67 87.50
110310xx99xxxx 腎臓又は尿路の感染症 手術なし 22 15.50 13.61 4.55 84.09
070560xx99x00x 重篤な臓器病変を伴う全身性自己免疫疾患 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 20 22.65 14.67 0.00 77.25
180010x0xxx0xx 敗血症(1歳以上) 手術・処置等2なし 20 18.55 19.61 10.00 82.75
070470xx99x5xx 関節リウマチ 手術なし 手術・処置等25あり 15 1.00 3.04 0.00 68.00
当科では腎炎や膠原病、リウマチ性疾患を中心とした専門的治療を行っています。また、腎病変の重症度を評価するために腎臓の組織を採取する「腎生検」も行っています。
その他にも幅広く内科系疾患の診療にもあたっています。令和4年度の集計結果をみると肺炎や尿路感染症の患者数が多くなっており、それを裏付けることを示しています。

神経精神科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
161070xxxxx00x 薬物中毒(その他の中毒) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 3.61
精神疾患全般の診療にあたっていますが、神経症(適応障害)、気分障害(軽症うつ病)、てんかん等に重点を置いています。臨床心理士も関わり、心理検査や心理療法を行っています。また、総合病院の特性を生かし他の診療科との連携を取りながら、リエゾン精神医療や緩和医療の分野にも力を入れています。認知症については認知症ケアチームを通して院内全体への啓蒙活動なども行っています。
消化器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060100xx01xxxx 小腸大腸の良性疾患(良性腫瘍を含む。) 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術 247 2.07 2.64 0.00 69.28
060020xx04xxxx 胃の悪性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 21 7.62 7.76 0.00 76.95
060090xx02xxxx 胃の良性腫瘍 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術 その他のポリープ・粘膜切除術等 6.32
060035xx04xxxx 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術 6.59
060010xx04xx0x 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 内視鏡的食道粘膜切除術等 定義副傷病なし 8.87
当科では、食道・胃・大腸などの消化管に異常をきたす疾患と、肝臓・胆のう・膵臓に異常をきたす疾患を主に診療しています。代表的な疾患名で言うと、胃癌、大腸癌、肝臓癌など各臓器のがん、良性疾患では逆流性食道炎、胃・十二指腸潰瘍、大腸ポリープ、便秘症、肝炎、胆のう・胆管結石症、膵炎などが挙げられます。
集計結果では早期胃癌や大腸のポリープに対する内視鏡治療が最も多く、中でも小腸及び大腸の内視鏡的大腸ポリープ切除術の件数が昨年度と比較して増加しています。
循環器内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050130xx9900x0 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし他の病院・診療所の病棟からの転院以外 142 23.38 17.54 0.70 84.63
050210xx97000x 徐脈性不整脈 手術あり 手術・処置等1なし、1,3あり 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 75 10.51 9.89 2.67 82.67
050050xx0200xx 狭心症、慢性虚血性心疾患 経皮的冠動脈形成術等 手術・処置等1なし、1,2あり 手術・処置等2なし 67 5.06 4.26 0.00 72.34
050130xx9902xx 心不全 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等22あり 32 40.19 24.17 25.00 81.41
050030xx97010x 28 20.25 19.57 3.57 70.54
集計結果では心不全が最多となっていますが、当科は心筋梗塞や狭心症などの心疾患に対する心臓カテーテル治療を中心に行っているほか、糖尿病内科や腎臓内科との緊密な連携のもと、動脈硬化危険因子の管理にも重点を置いています。心臓カテーテル治療については6.診療科別主要手術別患者数等の循環器内科をご参照ください。
また、多職種が共同で診療に携わり、心臓リハビリテーションや食事・生活指導を行っているほか、社会復帰後を見据えた支援に力を入れています。
小児科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
100380xxxxxxxx 体液量減少症 40 5.35 11.15 0.00 2.05
080270xxxx1xxx 食物アレルギー 手術・処置等1あり 36 1.44 2.09 0.00 3.81
040100xxxxx00x 喘息 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 12 6.42 6.05 0.00 2.83
040090xxxxxxxx 急性気管支炎、急性細気管支炎、下気道感染症(その他) 5.89
040070xxxxx0xx インフルエンザ、ウイルス性肺炎 手術・処置等2なし 5.56
当科では小児特有の気管支炎や腸炎といった疾患をはじめ、低体重出生児のケアや小児喘息、食物アレルギー、アトピー性皮膚炎、てんかん発作などの検査・治療を中心に行っているほか、小児血液疾患の診療も担っています。
令和4年度は、脱水症や食物アレルギーに加え喘息の症例が前年度に比べ増加しました。
消化器外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060160x001xxxx 鼠径ヘルニア(15歳以上) ヘルニア手術 鼠径ヘルニア等 64 5.59 4.59 0.00 70.64
060210xx99000x ヘルニアの記載のない腸閉塞 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 57 12.14 9.00 5.26 77.16
060340xx03x00x 胆管(肝内外)結石、胆管炎 限局性腹腔膿瘍手術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 37 10.78 8.94 5.41 77.84
060035xx010x0x 結腸(虫垂を含む。)の悪性腫瘍 結腸切除術 全切除、亜全切除又は悪性腫瘍手術等 手術・処置等1なし 定義副傷病なし 35 21.54 15.40 2.86 76.77
060330xx02xxxx 胆嚢疾患(胆嚢結石など) 腹腔鏡下胆嚢摘出術等 31 9.77 6.07 3.23 62.42
当科では消化管のがん診療を中心に行っています。がん診療は手術療法のみならず、集学的治療によるがん治療戦略を進めており、消化器内科、放射線科、病理部との連携のもと放射線治療、がん化学療法、緩和医療を行っています。また、鼠径ヘルニアや胆のう炎、虫垂炎に対する手術も多く行っています。集計結果をみると、鼠経ヘルニアの件数が最多で例年同様の傾向ですが、次いで腸閉塞の症例が計上されており、昨年度に比べて若干増加しています。

胸部外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
040200xx99x00x 気胸 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 9.24
040200xx01x00x 気胸 肺切除術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 9.68
040050xx99x3xx 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 手術なし 手術・処置等23あり 18.48
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除(頸部外側区域郭清を伴わないもの)等 手術・処置等1なし 8.06
040150xx99x0xx 肺・縦隔の感染、膿瘍形成 手術なし 手術・処置等2なし 22.66
件数が10件未満についてはハイフン「-」で表示されるため反映されていませんが、気胸に対する治療が最も多くなっています。心血管を除く胸部領域の疾患や甲状腺疾患の診療のほか、乳腺内分泌外科と協同して診療にあたっています。

乳腺内分泌外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
090010xx010xxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴うもの(内視鏡下によるものを含む。))等 手術・処置等1なし 34 12.06 9.99 0.00 67.62
090010xx02xxxx 乳房の悪性腫瘍 乳腺悪性腫瘍手術 乳房部分切除術(腋窩部郭清を伴わないもの) 5.67
100020xx010xxx 甲状腺の悪性腫瘍 甲状腺悪性腫瘍手術 切除(頸部外側区域郭清を伴わないもの)等 手術・処置等1なし 8.06
130120xxxxx00x 血液疾患(その他) 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 10.10
040050xx99x0xx 胸壁腫瘍、胸膜腫瘍 手術なし 手術・処置等2なし 13.39
当科では乳房に対する診療を主に行っています。3Dマンモグラフィー、エコー、マンモトームなどの各種検査により乳癌を早期に診断し、治療においては手術による切除のほか、抗がん剤治療やホルモン療法などを行っています。近年乳癌は早期診断が進んでおり、乳房温存の割合が高くなっています。
整形外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
160800xx01xxxx 股関節・大腿近位の骨折 人工骨頭挿入術 肩、股等 158 51.71 26.42 27.22 83.09
070230xx01xxxx 膝関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 60 41.22 22.44 0.00 74.93
160760xx97xx0x 前腕の骨折 手術あり 定義副傷病なし 54 11.02 4.86 1.85 61.87
07040xxx01xxxx 股関節骨頭壊死、股関節症(変形性を含む。) 人工関節再置換術等 39 28.08 20.14 0.00 68.56
070343xx99x1xx 脊柱管狭窄(脊椎症を含む。) 腰部骨盤、不安定椎 手術なし 手術・処置等21あり 33 3.91 2.62 0.00 72.88
当院における最も患者数の多い診療科のひとつです。手、肩、脊椎、膝、股関節の疾患を中心に幅広く診療にあたっています。疾患別に見るとほぼ例年同様の傾向にあり、股関節・大腿骨の手術症例が最も多く、次いで膝関節症の手術症例が多くなっています。
当科では手術のみならず術後の早期社会復帰を目指したリハビリテーションにも力を入れており、理学療法士、作業療法士が患者さん個々の症例に応じたリハビリプログラムを提供しています。
その他詳細につきましては当院ホームページ「部門別(診療科)のご案内」より「整形外科」をご覧ください。
脳神経外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010310xx99x00x 脳の障害(その他) 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 50 10.72 9.93 0.00 25.70
160100xx99x00x 頭蓋・頭蓋内損傷 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 35 9.97 8.54 0.00 67.57
010040x099000x 非外傷性頭蓋内血腫(非外傷性硬膜下血腫以外)(JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 23 22.70 19.58 43.48 67.87
010050xx02x00x 非外傷性硬膜下血腫 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 20 13.85 11.85 5.00 79.20
100260xx9700xx 下垂体機能亢進症 手術あり 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 11 21.09 15.79 0.00 64.64
頭部外傷、脳血管障害(くも膜下出血、高血圧性脳出血、脳梗塞)、脳腫瘍、炎症(脳膿瘍、髄膜炎)、先天性疾患(脊椎破裂、水頭症、狭頭症)、機能的疾患(顔面けいれん、三叉神経痛)など、脳・神経に関するあらゆる疾患の診療を担っています。
集計結果では頭部外傷関連の実績が多くなっているほか、下垂体や頭蓋内手術の件数も増加しています。
手術以外にも機能回復を目指したリハビリテーションを入院早期から積極的に行い、早期に社会復帰できるよう多職種が連携して診療にあたっています。また近隣病院や関連施設との連携も緊密に行っています。
心臓血管外科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
050180xx02xxxx 静脈・リンパ管疾患 下肢静脈瘤手術等 17 2.29 2.66 0.00 72.65
050163xx03x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 ステントグラフト内挿術 手術・処置等21あり 16 11.00 15.26 0.00 79.38
050163xx9900xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 14 4.71 8.08 0.00 73.14
050163xx02x1xx 非破裂性大動脈瘤、腸骨動脈瘤 大動脈瘤切除術(吻合又は移植を含む。) 腹部大動脈(分枝血管の再建を伴うもの)等 手術・処置等21あり 11 18.73 19.15 0.00 71.82
050080xx0101xx 弁膜症(連合弁膜症を含む。) ロス手術(自己肺動脈弁組織による大動脈基部置換術)等 手術・処置等1なし 手術・処置等21あり 21.78
当科は狭心症に対する冠動脈バイパス術及び心臓弁膜症に対する弁置換術・弁形成術など心疾患に対する診療を主に行っています。令和4年度の集計結果をみると、下肢静脈瘤に対する手術症例や大動脈瘤・弁膜症に対する手術症例が上位を占めています。
近年は術後の早期離床に積極的に取り組んでいるほか、早期社会復帰を目指したリハビリテーションの提供や運動療法、生活指導、食事指導、服薬指導などにも力を入れており、医師を中心に多職種が協同して診療にあたっています。
また、退院後の社会的支援を必要とされる患者さんに対して十分な支援が行き届くよう努めています。
産婦人科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
120170x199xxxx 早産、切迫早産(妊娠週数34週未満) 手術なし 22 21.86 20.78 9.09 30.23
120260x001xxxx 分娩の異常(分娩時出血量2000ml未満) 子宮破裂手術等 22 13.18 9.37 0.00 33.05
12002xxx99x40x 子宮頸・体部の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし 14 4.00 4.27 0.00 56.93
120060xx01xxxx 子宮の良性腫瘍 子宮全摘術等 14 10.79 9.27 0.00 59.50
120070xx01xxxx 卵巣の良性腫瘍 卵巣部分切除術(腟式を含む。) 開腹によるもの等 14 11.93 9.70 0.00 56.14
当科では周産期患者さんを中心に診療にあたっています。疾患としては妊娠糖尿病や切迫早産、悪阻(つわり)等が多くみられます。このほか、子宮や卵巣の疾患に対する診療も行っています。通常の分娩は保険診療の対象外であることから当集計には含まれておりませんが、令和4年度の分娩数は約220件となっています。
感染症の拡大により、ここ数年は不安な気持ちで出産を迎える方も多いことから、安心して臨んでいただけるよう心理面のケアや細やかな配慮を心がけています。
眼科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
020150xx97xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術あり 21 2.90 3.11 0.00 11.00
020110xx97xxx0 白内障、水晶体の疾患 手術あり片眼 10 2.10 2.63 10.00 76.80
020150xx99xxxx 斜視(外傷性・癒着性を除く。) 手術なし 10.36
020320xx97xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術あり 3.11
020320xx99xxxx 眼瞼、涙器、眼窩の疾患 手術なし 8.47
実際の患者数では白内障の手術患者さんが最も多くなっていますが、集計結果によると斜視や眼瞼の手術症例が上位に計上されています。これは集計ツールに定められた条件によりこのような結果となっています。
当科では眼疾患の手術を多く行っています。特に白内障手術は例年500~600件(片眼を1件として)の実績があり、今年度もおよそ530件実施されました。

放射線科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
060050xx97x0xx 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) その他の手術あり 手術・処置等2なし 10.34
060050xx99000x 肝・肝内胆管の悪性腫瘍(続発性を含む。) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 8.28
040110xxxxx2xx 間質性肺炎 手術・処置等22あり 27.45
050200xx97xxxx 循環器疾患(その他) 手術あり 9.53
060010xx99x0xx 食道の悪性腫瘍(頸部を含む。) 手術なし 手術・処置等2なし 10.90
当科では画像診断と治療を主に行っています。
画像診断とはCT(コンピュータ断層撮影)や、MRI(磁気共鳴画像)、核医学検査、血管撮影検査等の各種検査で得られた画像(写真)から異常所見がないかチェックし、臨床所見を参考に病気の診断をするものです。
治療については、血管撮影の手技を用いた治療(例えば肝腫瘍に対する動脈塞栓術や閉塞性動脈硬化症に対する血管形成術、ステントグラフトを用いた動脈瘤の治療など)と悪性腫瘍に対する放射線治療があります。
令和4年度の件数は肝細胞癌に対する動脈塞栓術の件数が最多となっていますが、いずれも10件未満のためハイフン「-」で表示されております。治療内容の詳細は6.診療科別主要手術別患者数等をご参照ください。

脳神経内科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
010160xx99x00x パーキンソン病 手術なし 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 31 32.32 18.58 9.68 74.84
030400xx99xxxx 前庭機能障害 手術なし 25 8.40 4.79 0.00 73.76
010060x2990401 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 0、1又は2 21 21.67 15.97 14.29 72.43
010060x2990400 脳梗塞(脳卒中発症3日目以内、かつ、JCS10未満) 手術なし 手術・処置等1なし 手術・処置等24あり 定義副傷病なし発症前Rankin Scale 3、4又は5 17 30.47 19.98 47.06 77.94
100330xxxxx1xx 栄養障害(その他) 手術・処置等2あり 13 62.85 37.25 53.85 88.08
当科は脳、脊髄、末梢神経、筋肉を侵す病気かどうかを検査・診断し治療を行っています。具体的な疾患名としては脳卒中(脳血栓・脳塞栓・脳出血など)、パーキンソン病、脊髄小脳変性症、多発性硬化症、筋萎縮性側索硬化症、脳炎、髄膜炎、脊髄炎、アルツハイマー病など多岐にわたります。
令和4年度の実績をみると、パーキンソン病での入院件数が最も多く、次いでめまいなどの前庭機能障害が多くなっています。急性期の脳梗塞についても例年同様に治療を行っており、治療のみならず早期社会復帰へ向けたリハビリテーションや生活指導にも力を入れています。

泌尿器科
DPCコード DPC名称 患者数 平均
在院日数
(自院)
平均
在院日数
(全国)
転院率 平均年齢 患者用パス
110080xx991xxx 前立腺の悪性腫瘍 手術なし 手術・処置等1あり 42 2.90 2.45 0.00 70.50
110280xx02x00x 慢性腎炎症候群・慢性間質性腎炎・慢性腎不全 動脈形成術、吻合術 その他の動脈等 手術・処置等2なし 定義副傷病なし 28 6.64 7.59 0.00 67.89
11012xxx02xx0x 上部尿路疾患 経尿道的尿路結石除去術 定義副傷病なし 22 5.77 5.29 0.00 65.05
110070xx03x20x 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等22あり 定義副傷病なし 18 4.11 6.66 0.00 72.56
110070xx03x0xx 膀胱腫瘍 膀胱悪性腫瘍手術 経尿道的手術 手術・処置等2なし 16 7.63 6.85 0.00 75.00
当科は腎、尿管、膀胱といった尿の通り道や、前立腺、精巣などの男性生殖器、副腎といった臓器に対する診療を行っています。また透析治療も行っており、集計結果には反映されていませんが他科に入院される患者さんの透析管理も担っています。
件数としては前立腺がんの診断目的の検査入院が最多となっています。
2019年3月から先進医療として「MRI撮影及び超音波検査融合画像に基づく前立腺生検法」が導入され、診断制度の向上や患者さんの身体的負担の軽減が図られています。詳しくは当院ホームページの泌尿器科をご覧ください。

初発の5大癌のUICC病期分類別並びに再発患者数ファイルをダウンロード
初発 再発 病期分類
基準(※)
版数
Stage I Stage II Stage III Stage IV 不明
胃癌 32 8 13 18 2 12 1 6,7,8
大腸癌 22 19 52 20 4 14 1 7,8
乳癌 20 8 6 0 4 7 1 6,7,8
肺癌 22 12 46 69 5 17 1 7,8
肝癌 0 7 3 1 0 4 1 8
※ 1:UICC TNM分類,2:癌取扱い規約
悪性腫瘍(がん)の治療開始時の患者さんの状態を進行度別に主要ながん5項目について分類した表です。令和4年度の集計結果は、前年度と比較すると肺癌を除いて症例数は減少しています。
胃癌…ステージⅠの割合が多くなっていますが、これは検診等の浸透や検査技術の向上による早期発見が進んでいることが要因と考えられます。早期胃癌の場合は内視鏡治療の実績が多くあり、術後の回復、社会復帰が早くなっています。
大腸癌、肺癌…「再発」の件数及び肺癌における「ステージ4」の件数が多くなっていますが、これは抗がん剤治療のために繰り返し入院される患者さんが計上されているためです。
近年、手術の技術や抗がん剤の進歩により治療成績が上がっていますが、これを裏付ける評価指標のひとつに「3年生存率」「5年生存率」というものがあります。2018年9月、国立がん研究センターがステージ毎の5年生存率の集計結果を初めて公表し話題となりました。
この報告は都市部と地方の「地域差」や、病院の「機能の違い」もあることから、病院の治療成績を表すものや病院間を比較するものではないという点に留意が必要ですが、診断・治療技術の向上を具体的に裏付けています。
今後も早期発見、早期治療が進み、より一層安心した社会生活を送ることが出来るようになることが望まれます。
成人市中肺炎の重症度別患者数等ファイルをダウンロード
患者数 平均
在院日数
平均年齢
軽症 2 11.00 65.00
中等症 30 19.20 74.23
重症 17 29.82 85.53
超重症 7 28.29 90.14
不明 0 0.00 0.00
当院では例年中等度の割合が最も多くなっており、令和4年度の集計結果においても同様の傾向が見られ、症例数も昨年度と同様に推移しています。
数年に渡る新型コロナウイルス感染症の流行により、国民各々の感染対策への意識向上、また積極的なワクチン接種の影響もあってか、令和2年度以前に比べると症例数は減少傾向にあります。
肺炎に限らずどのような疾患であっても、医師、看護師をはじめ院内多職種が連携し、患者さんがより良い医療を受けられるよう引き続き努めてまいります。

脳梗塞の患者数等ファイルをダウンロード
発症日から 患者数 平均在院日数 平均年齢 転院率
3日以内 135 35.41 79.44 24.83
その他 14 33.07 78.43 4.03
発症後3日以内の急性期の患者さんが圧倒的に多くなっています。また、ICD-10※:I63$に該当する脳梗塞の割合がほとんどを占めています。
患者数は昨年度の176件に対し今年度は135件と減少していますが、平均年齢は年々高齢化が進んでいます。
※ICD-10とは
ICD-10とは、正式には「疾病及び関連保健問題の国際統計分類第10回修正(International Statistical Classification of Diseases and Related Health Problems 10th Revision)といい、通称「国際疾病分類」と呼ばれています。これはWHO(世界保健機関)が定めたもので、世界的に統一した方法で病因・死因を分類し医学的研究や世界各国の保健福祉行政等様々な分野へ役立てるものとして考案されたものです。現在WHOでは第11回修正版(ICD-11)を正式にリリースしていますが、我が国では人口動態統計や現行の健康保険医療制度において「ICD-10」が採用されています。
診療科別主要手術別患者数等(診療科別患者数上位5位まで)ファイルをダウンロード
消化器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K7211 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル未満) 237 0.03 1.01 0.00 69.17
K6532 内視鏡的胃、十二指腸ポリープ・粘膜切除術(早期悪性腫瘍胃粘膜下層剥離術) 21 1.00 5.62 0.00 76.95
K7212 内視鏡的大腸ポリープ・粘膜切除術(長径2センチメートル以上) 11 0.18 1.36 0.00 69.38
K722 小腸結腸内視鏡的止血術
K721-4 早期悪性腫瘍大腸粘膜下層剥離術
診療報酬点数表に定められている診療行為のうち、手術や処置等の項目に割り当てられたコードのことで、アルファベットのKから始まることから「Kコード」と呼ばれています。当項目においてはこのコード毎に件数が集計されています。(以下の診療科も同様)
 当科の手術症例は主に内視鏡によるものです。特に大腸ポリープや早期胃癌の手術の症例が多くなっています。
表記されているポリープ切除術については昨年度に比べ1割ほど多い結果となりました。
循環器内科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5493 経皮的冠動脈ステント留置術(その他) 62 4.08 8.34 0.00 74.81
K597-2 ペースメーカー交換術 33 2.09 7.06 6.06 86.97
K5461 経皮的冠動脈形成術(急性心筋梗塞) 23 0.04 19.09 4.35 70.26
K616 四肢の血管拡張術・血栓除去術 23 2.96 9.83 0.00 76.52
K5972 ペースメーカー移植術(経静脈電極) 20 3.40 7.50 0.00 82.65
心筋梗塞や狭心症に対して心臓カテーテルによる治療としてPCI(経皮的冠動脈インターベンション)を行っています。これは、腕や足の血管からカテーテルを用いて心臓の血管(冠動脈)へたどり着き、血栓を取り除いたり狭くなった部位を広げたりする治療です。
このほかにも心臓以外の血管のカテーテル治療やペースメーカー手術などを行っています。
前年度と比較すると、ペースメーカー治療の件数は横ばいですが、PCIの件数が減少しています。
消化器外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K672-2 腹腔鏡下胆嚢摘出術 71 1.39 7.24 1.41 64.96
K634 腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術(両側) 44 1.11 3.07 0.00 67.48
K6112 抗悪性腫瘍剤動脈内持続注入用植込型カテーテル設置(四肢) 41 1.10 7.05 2.44 68.61
K719-3 腹腔鏡下結腸悪性腫瘍切除術 36 3.42 12.75 0.00 75.81
K6871 内視鏡的乳頭切開術 乳頭括約筋切開のみのもの 31 1.00 7.68 0.00 74.19
今年度集計結果は、例年同様に腹腔鏡下の胆のう摘出術が最多となり、次いで腹腔鏡下鼠径ヘルニア手術が多くなっています。その他胃や大腸をはじめ消化器各領域の悪性腫瘍切除術を行っています。
乳腺内分泌外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K4765 乳腺悪性腫瘍手術(乳房切除術)(胸筋切除を併施しない) 29 1.03 7.97 0.00 70.00
K4762 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術)(腋窩部郭清を伴わない)
K4631 甲状腺悪性腫瘍手術(切除)(頸部外側区域郭清を伴わないもの)
K4632 甲状腺悪性腫瘍手術(切除)(頸部外側区域郭清を伴うもの)
K4764 乳腺悪性腫瘍手術(乳房部分切除術)(腋窩部郭清を伴う)
主に乳癌及び甲状腺の手術を行っています。乳癌治療については近年早期診断が可能となっていることもあり乳房温存の割合が多くなっています。乳癌の手術はリンパ節の郭清の有無により集計区分が分散されてしまうため10件未満の症例が表記されておりませんが、手術件数は昨年度とほぼ同水準でした。
整形外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K0461 骨折観血的手術 肩甲骨、上腕、大腿 130 5.56 44.33 26.92 81.78
K0821 人工関節置換術 肩、股、膝 102 4.09 33.27 0.00 72.73
K0462 骨折観血的手術 前腕、下腿、手舟状骨 63 1.92 17.21 3.17 58.16
K0811 人工骨頭挿入術 肩、股 61 8.49 46.05 22.95 80.46
K0483 骨内異物(挿入物を含む。)除去術 前腕、下腿 52 0.69 1.69 0.00 54.13
骨折に対する手術が主となっています。表中の「骨内異物除去術」とは、骨折の手術後一定期間ののち、骨接合のために用いたボルトやプレートを取り除く手術のことで、「抜釘(ばってい)術」と呼ばれているものです。
当科の特徴として、他科に比べ症例数に対する転院率が高いことが挙げられます。前年度比較においても率が上昇していますが、これは術後より充実したリハビリテーションを行う目的から、リハビリテーションを専門に行う医療機関へ転院されているためです。他院との連携を緊密に行い、早期社会復帰を目指し多職種が連携して取り組んでいます。
脳神経外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K164-2 慢性硬膜下血腫穿孔洗浄術 25 1.28 15.00 12.00 80.64
K171-21 内視鏡下経鼻的腫瘍摘出術(下垂体腫瘍) 12 3.50 11.75 0.00 65.08
K1742 水頭症手術(シャント手術)
K171 経鼻的下垂体腫瘍摘出術
K1642 頭蓋内血腫除去術(開頭)(硬膜下)
外傷などの原因により硬膜(頭蓋骨の内側と脳の間)にできた血腫を取り除く手術をはじめ、下垂体腫瘍の手術を主に行っています。
当科の特徴として高い転院率が挙げられますが、これらは継続したリハビリテーションが必要なため、専門の医療機関へ転院されている症例が含まれているためです。

心臓血管外科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K5612ロ ステントグラフト内挿術(腹部大動脈) 15 2.53 7.40 0.00 81.47
K617-4 下肢静脈瘤血管内焼灼術 13 1.15 0.23 0.00 72.38
K5607 大動脈瘤切除術(腹部大動脈(その他)) 11 5.92 11.45 0.00 71.73
K560-22ニ オープン型ステントグラフト内挿術(上行・弓部同時、その他)
K5551 弁置換術(1弁)
昭和42年(1967年)に当科が開設され、以来半世紀以上にわたり心臓疾患の手術を行っています。主な対象疾患としては心臓弁膜症、虚血性心疾患、不整脈疾患、大動脈疾患、末梢動脈疾患などです。
令和4年度の集計結果は、ステントグラフト内挿術(腹部大動脈)が最も多く、次いで下肢静脈瘤血管内焼灼術、大動脈瘤切除術となっています。
手術に際しては、安全に行えるよう多くのスタッフが関わり協同して取り組んでいます。また、早期社会復帰を目的として術後の早期離床の取り組みやリハビリテーション、生活指導等にも力を入れています。

産婦人科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K877 子宮全摘術 20 1.55 8.15 0.00 58.35
K8982 帝王切開術(選択帝王切開) 17 9.82 8.12 0.00 32.24
K8881 子宮附属器腫瘍摘出術(両側)(開腹) 13 3.46 8.62 0.00 54.46
K867 子宮頸部(腟部)切除術 12 1.33 0.92 0.00 45.75
K8981 帝王切開術(緊急帝王切開)
集計の結果を見ると子宮の腫瘍に対する手術が上位を占めており、昨年度と比較するとわずかながら件数が増加しています。このほか、帝王切開による分娩や自然分娩(通常の分娩)も多く行われていますが、集計の定義上この結果には反映されていません。

眼科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K2821ロ 水晶体再建術(眼内レンズを挿入する場合)(その他) 21 0.00 1.81 4.76 75.14
K2422 斜視手術(後転法) 18 0.89 1.00 0.00 11.11
K214 霰粒腫摘出術
K2421 斜視手術(前転法)
K2425 斜視手術(直筋の前後転法と斜筋手術)
白内障の手術が多くを占めています。例年同様に、今年度も530件ほど(1眼を1件として)の実績がありますが、集計項目の定義上本来の件数は表記されていません。
そのほか、斜視の手術も行っており、こちらは前年度よりわずかながら件数が増加しています。
泌尿器科
Kコード 名称 患者数 平均
術前日数
平均
術後日数
転院率 平均年齢 患者用パス
K8036イ 膀胱悪性腫瘍手術(経尿道的手術)(電解質溶液利用) 38 1.71 3.05 0.00 74.39
K6121イ 末梢動静脈瘻造設術(内シャント造設術)(単純) 30 5.07 5.77 0.00 67.93
K7811 経尿道的尿路結石除去術(レーザー) 26 1.42 3.81 0.00 66.81
K783-2 経尿道的尿管ステント留置術 15 0.73 6.80 0.00 65.80
K6147 血管移植術、バイパス移植術(その他の動脈)
膀胱の腫瘍切除手術のほか、透析治療に関連した手術を行っています。件数でみると膀胱癌の手術件数が前年度に比べ増加しています。また、経尿道的に行う尿路結石除去術や尿管ステント留置術も、件数は増加傾向にあります。
透析治療については、7.その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)をご参照ください。
その他(DIC、敗血症、その他の真菌症および手術・術後の合併症の発生率)ファイルをダウンロード
DPC 傷病名 入院契機 症例数 発生率
130100 播種性血管内凝固症候群 同一 3 0.05
異なる 10 0.16
180010 敗血症 同一 36 0.57
異なる 51 0.81
180035 その他の真菌感染症 同一 1 0.02
異なる 2 0.03
180040 手術・処置等の合併症 同一 8 0.13
異なる 2 0.03
DIC、敗血症は他の原疾患を起因として発症することもあり、重篤化に至ることもある症例です。
区分:180040についてはDPC制度上「手術・処置等の合併症」という表現になっていますが、具体的疾患名としては「透析シャント閉塞(狭窄)」が分類されています。
血液透析を受けるには、短時間で大量の血液を体内から取り出す必要があるため、「シャント」を作成します。「透析シャント」とは血液透析(人工透析)を受けるにあたって必要な「血液の取り出し口」のことです。このシャントに血栓ができたり、長年の使用により狭くなってしまった場合に、詰まりを取り除いたり新たなシャントを作成する手術を行い血流を確保します。
当院では透析患者さんを多く受け入れており、地域の先生方からもこのような症状の患者さんをご紹介いただいています。
今年度の傾向として、前年度はそれ以前に比べ敗血症の件数が大きく減少しましたが、今年度は再び増加しています。
合併症等のリスクについては主治医から丁寧に説明を行い、ご納得いただいたうえで安心して治療に臨んでいただけるよう努めています。
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