下肢静脈瘤とは

下肢静脈瘤とは

下肢静脈瘤(varix)とは下肢の静脈が拡張し、突出した状態です。
多くは大伏在静脈という皮膚表面の静脈が拡張したもので、静脈瘤が数珠状に浮き上がってきます（図１）。

原因

静脈の逆流が下肢のうっ血を引き起こします（図２）。

症状

ふくらはぎが張る、苦しい。秋田では"こやい"とか"こやみ"と言い表されます。

• 色素沈着（皮膚の黒ずみ）。
• 潰瘍形成（じくじくした状態）。
• 出血、内出血。
• 血栓性静脈炎（赤く腫れ、痛みます）。

治療

下肢静脈瘤の治療法を紹介します。

保存的治療

下肢静脈瘤に特効薬はありません。長い立ち仕事を避け、弾性ストッキングと呼ばれる収縮性のストッキングを履き、下肢のうっ血を予防します。静脈瘤の増大を防ぎます。

硬化療法

血管内に硬化剤を注入し、静脈を閉塞させる方法です。主に側枝型や再発例に行っております。

手術（静脈抜去術/ストリッピング）

原因である大伏在静脈を静脈内に細いワイヤーを通し一方へ抜去する方法です。 現在では、下記のカテーテル治療が主流になっております。

カテーテル治療（レーザー治療/高周波治療）

原因である大伏在静脈内にカテーテルと呼ばれる細い管を通し、血管内を焼灼して閉塞させる方法です。 手術中の苦痛を無くすため全身麻酔下に行っておりますので、 １泊２日の入院が必要です。秋田県では２０１４年から当院が最初に高周波治療を開始いたしました。２０２２年からVena Seal™ という、新しいカテーテル治療を導入いたしました。

詳しくは血管外来にご相談ください。

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